Хто такий імпотент?

Зміст

Визначення хвороби
Види імпотенції
Причини захворювання
  Застійні явища
  Шкідливі звички
  Вікова імпотенція
  Захворювання, що призводять до імпотенції
  Психологічний фактор
Який зв’язок між простатитом і імпотенцією
Фактор ризику
  У скільки років настає імпотенція
Симптоми імпотенції
Патогенез імпотенції
Класифікація та стадії розвитку імпотенції
Клінічна діагностика
  Ультразвук
  Тестування іннервації статевого члена
  Нічні ерекції
  Біотезіометрія пеніса
Як лікувати еректильну дисфункцію?
  Медикаментозна терапія
  Фізіотерапевтичні процедури
  Вібро — і вакуумна Стимуляція
  Проведення операції
  Психологічна підтримка
  Дієта при імпотенції
Коли слід звернутися до лікаря
  Який лікар лікує імпотенцію
  Підготовка до відвідування лікаря
Ускладнення імпотенції
Прогноз. Профілактика
Джерело

Імпотенція-це порушення еректильної функції у чоловіків. У цій статті ми розповімо, що таке імпотенція, які фактори можуть призвести до її розвитку та як її лікувати

Визначення хвороби

Порушення ерекції (еректильна дисфункція) – це зміна величини, щільності і прямоти пеніса, що не дозволяють зробити повноцінний статевий акт. Вираженою симптоматики у такого процесу немає, але незважаючи на це, чоловіки скаржаться на дискомфорт під час занять сексом і почуття неповноцінності. Лікування патології можливо після візиту до лікаря і проведення ретельного обстеження.

Види імпотенції

За поєднанням причин і симптоматики виділяють кілька видів еректильної дисфункції:

• Органічний. Для цієї форми характерна наявність сексуального потягу у чоловіка, але відсутня фізіологічна реакція, тобто ерекція не настає, незважаючи на сигнали мозку про емоційне збудження. Як правило, причиною даної патології є урологічні захворювання. При цьому ерекція пропадає не відразу, а поступово, до тих пір, поки не зникає навіть мимовільна ерекція (при пробудженні і вночі).
• Психогенна. Відбувається порушення формування первинного збудливого імпульсу, відповідального за запуск еректильної здатності. Часто є наслідком стресових ситуацій, постійного емоційного напруження і втоми.
• Змішаний. Дана форма поєднує в собі органічні і психогенні фактори. Як правило, зустрічається найчастіше, тому що обидва види еректильної дисфункції породжують один одного. Також впливають і лікарські препарати, що застосовуються з інших причин.

Органічну імпотенцію, викликану фізіологічними причинами, прийнято ділити на 5 різновидів, в залежності від джерела проблеми:

• Нейрогенна. Виникає через проблеми в роботі органів центральної нервової системи. Нервові сигнали від мозку не проходять до статевого органу.
• Артеріогенна. Характеризується звуженням артерій, тому кров не може проникнути до статевого члена. У зоні ризику знаходяться палять люди, ті, хто страждає вродженими патологіями судин, а також літні люди і гіпертоніки.
• Веногенна. Для цієї форми характерна зворотна ситуація, тобто спостерігається розширення вен, порушення клапанної системи венозних судин, в результаті чого відбувається швидкий відтік крові від статевого органу. Серед провокуючих чинників-куріння, зловживання спиртними напоями, недостатня фізична активність і т. д.
• Гормональний. Відбувається неправильне засвоєння і виробництво тестостерону.
• Анатомічний. Для цієї форми характерні різні порушення структури члена: вроджені вади розвитку, деформації і т.д. викликано фізичними травмами, проведенням хірургічних операцій на органі та іншими факторами.

Причини захворювання

Імпотенція розвивається на тлі психологічних і фізіологічних порушень. 

Застійні явища

Застій крові в малому тазу – наслідок різних патологій або неправильного способу життя. Кровообіг порушується: артеріальний приплив збільшується або венозний відтік сповільнюється, за рахунок чого кров не надходить до всіх ділянок в належній мірі: нижнім відділам шлунково-кишкового тракту, сечового міхура, елементів репродуктивної системи чоловіків (передміхурова залоза, насіннєвий пухирець).

Разом з кров’ю до тканин органів транспортуються поживні речовини. При застої переміщення корисних компонентів припиняється або зменшується. Починається кисневе голодування всіх структур.

Проблема спричиняє посилений розвиток бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій: не циркулює або повільно циркулює біологічна рідина – відмінне середовище для поширення патогенних мікроорганізмів. Оскільки органи розташовуються анатомічно близько один до одного, інфекція швидко переходить по всіх структурах.

Шкідливі звички

Група вчених під керівництвом головного уролога Міністерства охорони Здоров’я професора Дмитра Пушкаря провела опитування російських чоловіків у віці 20-75 років. Відхилення еректильної функції від норми зустрічалися у 90% респондентів. Дослідники також з’ясували, які шкідливі звички були у чоловіків, які страждали від імпотенції. Близько 63% регулярно випивали, близько 50% курили, більше 26% відчували хронічний стрес. Також більше половини чоловіків у віці менше 60 років страждали від зайвої ваги. 

Вікова імпотенція

У віці від 55 до 60 років перебудовується гормональний фон, знижується тестостерон, на стінках судин накопичуються холестеринові бляшки.

Захворювання, що призводять до імпотенції

Виявити причини імпотенції досить складно. Відзначено, що цей вид еректильної дисфункції часто зустрічається у пацієнтів, які страждають виразкою шлунка і стенокардією, так як всі ці захворювання можуть з’явитися через травмуючих впливів на психіку людини.

Психологічний фактор

Причини еректильної дисфункції психогенного типу:

• стрес;
• невротичні стани;
• зловживання спиртними напоями, наркотичними препаратами;
• невдалий перший сексуальний досвід.

Який зв’язок між простатитом і імпотенцією

Простатит з часом може призводити до імпотенції [9]. Іноді вона може бути єдиним симптомом простатиту. Механізми виникнення імпотенції при простатиті:

Фактор ризику

У групі підвищеного ризику люди, які ведуть неправильний спосіб життя, мають шкідливі звички: алкоголізм, наркозалежність, куріння. Наприклад, у тих чоловіків, які часто і у великих дозах вживають алкоголь, імпотенція трапляється досить часто. Нікотинова і наркотична залежності не менш шкідливі для сексуального здоров’я сильної статі.

При курінні тютюну знижується вміст кисню в крові. В результаті це негативно відбивається на стані всіх клітин організму, в тому числі мозкових. 

Вживання алкогольних напоїв провокує порушення в роботі нервової системи, можливо тромбоутворення і в цілому виникають проблеми з серцево-судинною системою. 

Крім залежних людей, в групі ризику чоловіки з ожирінням, надмірною вагою тіла.

Постійне перебування в стресовому стані, невротичний спосіб життя, перенапруження на роботі або робота без вихідних, ненормований графік праці, не менш небезпечні, ніж шкідливі звички.

У скільки років настає імпотенція

Багатьох пацієнтів цікавить: коли у чоловіків настає імпотенція? Відповісти на питання не можна однозначно. За статистикою, близько 50% чоловічого населення старше 40 років мають проблеми з ерекцією. Однак поява органічної і психосоматичної імпотенції можливо і раніше (в 20-30 років).

Якщо стежити за своїм здоров’ям, своєчасно проходити обстеження, отримувати необхідне лікування і вести регулярне статеве життя з постійним партнером, то зберегти сексуальну активність можна до глибокої старості.

Симптоми імпотенції

Пацієнти скаржаться на відсутність статевого потягу, загальну слабкість, неможливість виникнення як спонтанних, так і адекватних ерекцій. Залежно від різновиду імпотенції нашаровуються додаткові симптоми, пов’язані з порушенням органів і систем, що викликали цей вид імпотенції.

Так, наприклад, при нейрорецепторной формі захворювання ознаками імпотенції будуть болі внизу живота, в області, статевого члена, кровотечі різної інтенсивності, підвищення температури тіла і інше. 

Патогенез імпотенції

У патогенезі еректильної дисфункції провідну роль відводять патології ендотеліальної тканини, що призводить, в кінцевому рахунку, до порушення кровопостачання печеристих тіл фалоса. Величезну роль відіграє атрофія судин, що призводить до склерозування, заміни здорових клітин кавернозних тіл на грубу сполучну тканину. Отже, вираженість еректильної дисфункції залежить від сукупності різних причин і ступеня їх впливу на кавернозні тіла. 

Класифікація та стадії розвитку імпотенції

Так як імпотенція виникає внаслідок порушення функцій внутрішніх органів, вона, відповідно, підрозділяється на наступні види:

• нейрогенна імпотенція викликана утрудненням в передачі нервових імпульсів, що призводить до погіршення в скороченні гладком’язової мускулатури;
• артеріогенна імпотенція розвивається в результаті порушення припливу артеріальної крові до кавернозних тіл, що перешкоджає досягненню необхідного рівня тиску; причинами розвитку артеріогенної імпотенції є травми промежини і малого тазу, опромінення органів малого таза, а також атеросклеротичне ураження внутрішніх статевих і кавернозних артерій (останнє традиційно розглядали в якості найважливішого механізму розвитку імпотенції);
• веногенной імпотенції сприяють порушення в венозному кров’яному руслі, при яких просвіт вен збільшується; виникає при дренуванні кавернозних тіл через венозні судини пеніса, при травматичних розривах білкової оболонки, в результаті чого розвивається її недостатність. Веногенная імпотенція часто супроводжує хвороби Пейроні і функціональної недостатності кавернозної еректильної тканини; куріння і зловживання алкоголем посилює симптоми веногенной імпотенції.
• гормональна імпотенція найчастіше розвивається на тлі цукрового діабету, причина гормональної імпотенції не стільки в зниженні рівня тестостерону, скільки в порушенні його засвоюваності;
• анатомічна імпотенція пов’язана зі вродженими дефектами сечостатевих органів, наприклад з утрудненим відкриттям крайньої плоті;
• психогенна імпотенція обумовлена вродженими і поведінковими особливостями, тривалим придушенням сексуальності, неконструктивними відносинами з партнером, внутрішньоособистісними конфліктами, трагічними ситуаціями, супутніми психічними порушеннями;
• нейрорецепторная-виникає в результаті травм, дистрофічних, запальних, онкологічних змін в статевих органах і придаткових статевих залозах;
• спінальна — через пошкодження спинного мозку;
• діенцефальна-внаслідок пошкодження, запальних, дистрофічних і онкологічних процесів в підкіркових центрів головного мозку;
• коркова — при функціональних порушеннях і органічних пошкодженнях кори головного мозку;
• ендокринна-гормональні дискореляції;
• генетична-порушення на генному рівні;
• імпотенцію, викликана перешкодами до вчинення статевого акту (гіпоспадія, епіспадія, мікропеніс та інше).

Імпотенція в молодому віці найчастіше викликана запальними захворюваннями органів малого таза, зустрічається приблизно в половині від усіх випадків. Проходить після усунення запальних захворювань.

Клінічна діагностика

Діагностичні заходи у пацієнтів, які скаржаться на ЕД, мають кілька цілей:

• підтвердити наявність Ед;
• визначити ступінь її вираженості;
• з’ясувати причину цього розладу, тобто встановити захворювання, що викликало його розвиток;
• визначити, чи страждає хворий тільки Ед або вона поєднується з іншими видами сексуальних розладів (зниження статевого потягу, порушення еякуляції і оргазму)

Ультразвук

• ТРУЗІ (трансректальне ультразвукове дослідження простати) через пряму кишку дозволяє точно визначити розмір і структуру передміхурової залози, діагностувати простатит, доброякісні та злоякісні пухлини простати. Всі ці фактори прямо або побічно впливають на ерекцію.
• Доплерографія судин фалоса може оцінити кровотік, ступінь звуження основних артерій і вен при ерекції. Є значущим прогностичним фактором при еректильній дисфункції.[10]
• УЗД щитовидної залози виявляє порушення структури і розміру цієї важливої залози, що має великий вплив на загальний баланс гормонального фону.

Тестування іннервації статевого члена

Незалежно від причин Ед чоловікам, які зіткнулися з патологією ерекції, обов’язково потрібно відвідати лікаря. Кваліфіковані фахівці ЦМ» Глобал клінік » мають достатній досвід в цій сфері і знайдуть способи для усунення проблеми. Метод тестування чутливості нервових закінчень статевого члена допоможе визначити бульбокавернозний рефлекс. При натисканні лікарем на головку статевого члена при нормальному рефлексі має відбутися Миттєве скорочення ануса. Медичний фахівець вивчає цей процес і робить висновки про латентність рефлексу.

Нічні ерекції

Нічна ерекція-природне рефлекторне явище для представників чоловічої статі будь-якого віку: від дитинства до глибокої старості. Батьки можуть спостерігати періодичні напруги члена у сплячих малюків (зазвичай з 3-х місяців). У підлітків епізоди спонтанної ерекції ночами нерідко закінчуються полюціями. Навіть у деяких літніх чоловіків (70-80 років) під час сну фіксуються напруги члена, хоча їх статеве життя давно в минулому. Найбільш часто нічні ерекції виникають у віці від 20 до 22 років. З віком їх число і тривалість зменшується.

Біотезіометрія пеніса

Біотезіометрією в сучасній урології називають діагностичну методику, спрямовану на визначення рівня чутливості головки пеніса. Її використовують для підбору найбільш ефективної тактики лікування.

Як лікувати еректильну дисфункцію?

Лікування підбирається лікарем на підставі індивідуальних особливостей організму і причин розвитку хвороби. Методи можуть бути різноманітними і включають в себе не тільки медикаментозну та хірургічну терапію, а й апаратне лікування. 

Медикаментозна терапія

Як лікувати еректильну дисфункцію медикаментами? Важливо пам’ятати, що самостійне лікування може погіршити ситуацію і привести до незворотних ускладнень. Призначення препаратів здійснюється тільки лікарем після отримання результатів обстеження і підтвердження діагнозу. Причинні захворювання, через які відбулося порушення ерекції, лікуються іншими вузькими фахівцями: кардіолог, ендокринолог, психіатр та інші. Лікарські препарати впливають на основну патологію організму, в результаті чого поліпшується робота органів статевої системи. Найчастіше пацієнтам призначаються:

• гормональні препарати;
• інгібітори ФДЕ-5;
• вазодилататори у вигляді ін’єкцій і таблеток.

Фізіотерапевтичні процедури

Урологічний апарат SELFDOCS «Еретон» сприяє відновленню ерекції і лікування простатиту без хірургічного втручання. Низькочастотні вібрації і струми покращують кровообіг в тканинах, знімають біль і спазми, прибирають отечную рідина, активують трофіку в тканинах і перешкоджають розвитку запальних процесів. Прилад зручний в застосуванні і безпечний для здоров’я.

Лікування імпотенції, що розвинулася на тлі депресивного стану, полягає в прийомі заспокійливих препаратів і психотерапевтичного втручання. Приділяється увага конфліктів всередині самої особистості і розбіжностей між декількома людьми. Якщо у чоловіка є постійний сексуальний партнер, лікувальні сеанси рекомендується проходити дружину і дружину разом. Метою лікування є нормалізація любовних відносин між людьми і вивчення сексу в нормальному його значенні.

Вібро — і вакуумна Стимуляція

Пацієнтам зі слабкою потенцією часто призначає терапія за допомогою вібро — і вакуумної стимуляції. Вібростимуляція проводиться за допомогою спеціальних приладів, які активізують нервові закінчення пеніса, що сприяє виникненню ерекції.

Вакуумна стимуляція проводиться за допомогою пристрою, що складається з циліндричного резервуара, насоса і стискає кільця. Більш простим аналогом цього приладу є вакуумна помпа, яка до того ж є хорошим засобом профілактики в статевій сфері. Принцип дії простий: пеніс поміщається в циліндр, на нього впливає вакуум шляхом відкачування повітря насосом.

Проведення операції

При відсутності позитивної динаміки від консервативного лікування вдаються до оперативного втручання. Відновлення ерекції здійснюється декількома способами:

• Протезування статевого члена-проводиться при необоротних змінах в кавернозному тілі. Використовуються надувні або пластичні протези.
• Відновлення прохідності судин в органі (мікрохірургічна операція).
• Емболотерапія, перев’язування вен латексними кільцями, спонгіолізис.

Психологічна підтримка

Якщо причиною проблеми не є органічні причини, тобто пацієнт абсолютно здоровий, але у нього є якийсь психологічний бар’єр, то залучається психолог або психотерапевт.

Дана терапія спрямована на виявлення певної установки, яка заважає пацієнтові вести нормальне сексуальне життя. Після цього ведеться робота по усуненню всіх негативних факторів і психологічних бар’єрів, результатом якої є придбання впевненості в собі, позбавлення від внутрішніх конфліктів, що позитивно позначається на статевій сфері.

Дієта при імпотенції

Зміни в харчуванні при імпотенції дуже важливі. Потрібно виключити спиртне, надмірно солоне і гостре.

Коли слід звернутися до лікаря

Якщо 25% з усіх інтимних контактів завершилися невдало (ви не змогли почати або завершити статевий акт), можливо, мова йде саме про імпотенцію. Також якщо ви виявили один і більше з наведених вище симптомів еректильної дисфункції, є сенс звернутися за допомогою до фахівця. Буде призначена оптимальна схема лікування, яка є найбільш підходящою і комфортною для пацієнта. На консультації у уролога ви дізнаєтеся про лікування імпотенції в загальних рисах. Після постановки точного діагнозу лікар розповість, як лікувати імпотенцію більш детально.

Який лікар лікує імпотенцію

Лікуванням імпотенції займається лікар-уролог.

Підготовка до відвідування лікаря

Перед відвідуванням лікаря особлива підготовка не потрібна. Потрібно бути готовим, що лікар буде задавати «не зручні» питання про наявні в минулому випадкових незахищених статевих контактах або захворюваннях, що передаються статевим шляхом.

Ускладнення імпотенції

При відкладанні відвідування лікаря психологічна імпотенція може перетворитися в органічну. Ускладнення недуги дуже неприємні. Своєчасне лікування імпотенції у чоловіків попередить виникнення даних явищ:

• психічні та нервові зриви, збої в роботі нервової системи;
• сімейні конфлікти;
• зниження статевого потягу аж до його повного зникнення;
• спроби суїциду через неповноцінність як чоловіка в сексуальному плані.

Краще не відкладати візит до лікаря в довгий ящик. Навіть якщо еректильна дисфункція і не викличе фізіологічних проблем, вона дуже шкідлива для психологічного стану людини. Порушення в статевій сфері-це досить сильний удар для сильної статі по самооцінці. У чоловіка може виникнути депресія аж до суїцидальних настроїв. 

Прогноз. Профілактика

Кожному чоловікові потрібно замислюватися про своє сексуальне здоров’я, намагаючись уникати тих факторів, які впливають на стан статевої сфери.

Важливо дотримуватися ряду рекомендацій, які мінімізують ймовірність виникнення еректильної дисфункції:

• Потрібно вести рухливий спосіб життя. Навіть якщо у вас немає часу на спорт і у вас сидяча робота, то позитивний вплив на організм нададуть звичайні піші прогулянки.
• Відмова від куріння і вживання спиртного.
• Контроль за харчуванням. Краще виключити з раціону білий цукор, білий хліб, а також жирні, солоні і копчені страви. Також під заборону потрапляє фаст-фуд.
• Нормальний здоровий сон — не менше 6 годин на добу.
• Регулярне інтимне життя.
• Своєчасне лікування ІПСШ.

Прогноз залежить від того, що саме стало причиною появи еректильної дисфункції. У будь-якому випадку, важливо не ігнорувати перші ознаки проблеми, своєчасно звертатися за допомогою до фахівців. Чим раніше розпочато терапію, тим більша ймовірність отримання позитивного результату.

Джерело